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किशोरावस्था के दौरान हड्डियों की वृद्धि सबसे अधिक स्पष्ट होती है।इस अध्ययन का उद्देश्य किशोरावस्था के दौरान हड्डियों के विकास में सुधार करने और भविष्य में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में मदद करने के लिए अस्थि खनिज घनत्व मार्करों और अस्थि चयापचय पर किशोरों के शरीर निर्माण और ताकत के प्रभाव को स्पष्ट करना है।2009 से 2015 तक, 10/11 और 14/15 आयु वर्ग के 277 किशोरों (125 लड़के और 152 लड़कियों) ने सर्वेक्षण में भाग लिया।मापन में फिटनेस/बॉडी मास इंडेक्स (जैसे, मांसपेशियों का अनुपात, आदि), ग्रिप स्ट्रेंथ, बोन मिनरल डेंसिटी (ओस्टियोसोनोमेट्री इंडेक्स, ओएसआई), और बोन मेटाबॉलिज्म के मार्कर (हड्डी-प्रकार क्षारीय फॉस्फेट और टाइप I कोलेजन क्रॉस-लिंक्ड एन) शामिल हैं। .-टर्मिनल पेप्टाइड)।10/11 साल की उम्र की लड़कियों में शरीर के आकार/पकड़ की ताकत और ओएसआई के बीच सकारात्मक संबंध पाया गया।14/15 वर्ष की आयु के लड़कों में, सभी शरीर के आकार/पकड़ शक्ति कारक सकारात्मक रूप से ओएसआई से जुड़े थे।दोनों लिंगों में ओएसआई में परिवर्तन के साथ शरीर की मांसपेशियों के अनुपात में परिवर्तन सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध थे।दोनों लिंगों में 10/11 वर्ष की आयु में ऊंचाई, शरीर की मांसपेशियों का अनुपात और पकड़ की ताकत 14/15 वर्ष की आयु में OSI (पॉजिटिव) और बोन मेटाबॉलिज्म मार्कर (नकारात्मक) के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई थी।लड़कों में 10-11 वर्ष की आयु के बाद और लड़कियों में 10-11 वर्ष की आयु तक पर्याप्त काया पीक बोन मास बढ़ाने में कारगर हो सकती है।
2001 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा स्वस्थ जीवन प्रत्याशा का प्रस्ताव दिया गया था क्योंकि एक व्यक्ति अपने दैनिक जीवन में स्वस्थ जीवन शैली का औसत समय व्यतीत कर सकता है।जापान में, स्वस्थ जीवन प्रत्याशा और औसत जीवन प्रत्याशा के बीच का अंतर 10 वर्ष से अधिक होने की उम्मीद है।इस प्रकार, स्वस्थ जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने के लिए "21 वीं सदी में स्वास्थ्य संवर्धन के लिए राष्ट्रीय आंदोलन (स्वस्थ जापान 21)" बनाया गया था।इसे हासिल करने के लिए जरूरी है कि लोगों की देखभाल के लिए समय में देरी की जाए।मूवमेंट सिंड्रोम, कमजोरी और ऑस्टियोपोरोसिस5 जापान में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के मुख्य कारण हैं।इसके अलावा, उपापचयी सिंड्रोम, बचपन का मोटापा, कमजोरी और मोटर सिंड्रोम का नियंत्रण देखभाल की आवश्यकता को रोकने के लिए एक उपाय है।
जैसा कि हम सभी जानते हैं कि अच्छे स्वास्थ्य के लिए नियमित रूप से मध्यम व्यायाम आवश्यक है।खेल खेलने के लिए, मोटर प्रणाली, जिसमें हड्डियां, जोड़ और मांसपेशियां होती हैं, स्वस्थ होना चाहिए।नतीजतन, जापान ऑर्थोपेडिक एसोसिएशन ने 2007 में "मोशन सिंड्रोम" को "मस्कुलोस्केलेटल विकारों के कारण गतिहीनता और [जिसमें] भविष्य में दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता का एक उच्च जोखिम है" के रूप में परिभाषित किया, और निवारक उपायों का अध्ययन किया गया है तब से।फिर।हालांकि, 2021 के श्वेत पत्र के अनुसार, बुढ़ापा, फ्रैक्चर और मस्कुलोस्केलेटल विकार जापान में देखभाल की जरूरतों के सबसे सामान्य कारण बने हुए हैं, जो सभी देखभाल जरूरतों के एक चौथाई के लिए जिम्मेदार हैं।
विशेष रूप से, जापान में 40 से अधिक उम्र के 7.9% पुरुषों और 22.9% महिलाओं को फ्रैक्चर पैदा करने वाले ऑस्टियोपोरोसिस के बारे में बताया गया है।ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए शुरुआती पहचान और उपचार सबसे महत्वपूर्ण तरीका प्रतीत होता है।अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) का आकलन शीघ्र पता लगाने और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।दोहरी ऊर्जा एक्स-रे अवशोषण (डीएक्सए) पारंपरिक रूप से विभिन्न रेडियोलॉजिकल तौर-तरीकों में हड्डी के मूल्यांकन के लिए एक संकेतक के रूप में उपयोग किया गया है।हालांकि, उच्च बीएमडी के साथ भी फ्रैक्चर होने की सूचना मिली है, और 2000 में एक राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच) 11 की आम सहमति बैठक में हड्डी के मूल्यांकन के उपाय के रूप में हड्डी के द्रव्यमान में वृद्धि की सिफारिश की गई थी।हालांकि, हड्डी की गुणवत्ता का आकलन करना चुनौतीपूर्ण बना हुआ है।
बीएमडी का आकलन करने का एक तरीका अल्ट्रासाउंड (मात्रात्मक अल्ट्रासाउंड, क्यूयूएस) 12,13,14,15 है।अध्ययनों से यह भी पता चला है कि QUS और DXA परिणाम सहसंबद्ध हैं16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27।हालांकि, QUS गैर-आक्रामक, गैर-रेडियोधर्मी है, और इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं और बच्चों की जांच के लिए किया जा सकता है।इसके अलावा, डीएक्सए पर इसका स्पष्ट लाभ है, अर्थात् यह हटाने योग्य है।
अस्थि ऑस्टियोक्लास्ट द्वारा ग्रहण की जाती है और ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा बनाई जाती है।यदि हड्डी का चयापचय सामान्य है और हड्डी के पुनर्जीवन और हड्डी के गठन के बीच संतुलन है तो अस्थि घनत्व बनाए रखा जाता है।
इसके विपरीत, असामान्य अस्थि चयापचय के परिणामस्वरूप बीएमडी में कमी आती है।इसलिए, ऑस्टियोपोरोसिस का शीघ्र पता लगाने के लिए, हड्डी चयापचय के मार्कर, जो कि बीएमडी से जुड़े स्वतंत्र संकेतक हैं, जिसमें हड्डी के गठन और हड्डी के पुनर्जीवन के मार्कर शामिल हैं, का उपयोग जापान में हड्डी के चयापचय का आकलन करने के लिए किया जाता है।फ्रैक्चर की रोकथाम के समापन बिंदु के साथ फ्रैक्चर इंटरवेंशन ट्रायल (एफआईटी) ने दिखाया कि बीएमडी हड्डी के पुनर्जीवन के बजाय हड्डी के गठन का एक मार्कर है।इस अध्ययन में, हड्डी के चयापचय की गतिशीलता का निष्पक्ष अध्ययन करने के लिए हड्डी के चयापचय के मार्करों को भी मापा गया था।इनमें हड्डी के गठन के मार्कर (हड्डी-प्रकार के क्षारीय फॉस्फेट, बीएपी) और हड्डी के पुनर्जीवन के मार्कर (क्रॉस-लिंक्ड एन-टर्मिनल टाइप I कोलेजन पेप्टाइड, एनटीएक्स) शामिल हैं।
किशोरावस्था चरम विकास दर (पीएचवीए) की उम्र है, जब हड्डी की वृद्धि तेजी से होती है और लगभग 20 साल पहले अस्थि घनत्व शिखर (पीक बोन मास, पीबीएम) होता है।
ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने का एक तरीका पीबीएम को बढ़ाना है।हालांकि, चूंकि किशोरों में हड्डियों के चयापचय का विवरण अज्ञात है, इसलिए बीएमडी को बढ़ाने के लिए कोई विशेष हस्तक्षेप का सुझाव नहीं दिया जा सकता है।
इसलिए, इस अध्ययन का उद्देश्य किशोरावस्था के दौरान अस्थि खनिज घनत्व और कंकाल मार्करों पर शरीर की संरचना और शारीरिक शक्ति के प्रभाव को स्पष्ट करना है, जब हड्डी का विकास सबसे अधिक सक्रिय होता है।
यह प्राथमिक विद्यालय की पाँचवीं कक्षा से जूनियर हाई स्कूल की तीसरी कक्षा तक चार साल का सहवास अध्ययन है।
प्रतिभागियों में किशोर लड़के और लड़कियां शामिल थे जिन्होंने प्राथमिक विद्यालय की पांचवीं कक्षा और जूनियर हाई स्कूल की तीसरी कक्षा में इवाकी स्वास्थ्य संवर्धन परियोजना प्राथमिक और माध्यमिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण में भाग लिया था।
उत्तरी जापान में हिरोसाकी शहर के इवाकी जिले में स्थित चार प्राथमिक और जूनियर हाई स्कूलों का चयन किया गया था।सर्वेक्षण शरद ऋतु में आयोजित किया गया था।
2009 से 2011 तक, सहमति से 5वीं कक्षा के छात्रों (10/11 वर्ष) और उनके माता-पिता का साक्षात्कार लिया गया और उन्हें मापा गया।सर्वेक्षण में 395 विषयों में से 361 लोगों ने हिस्सा लिया, जो कि 91.4% है।
2013 से 2015 तक, तीसरे वर्ष के माध्यमिक विद्यालय के छात्रों (14/15 वर्ष के बच्चों) और उनके माता-पिता का साक्षात्कार लिया गया और उन्हें मापा गया।सर्वेक्षण में 415 विषयों में से 380 लोगों ने हिस्सा लिया, जो कि 84.3% है।
323 प्रतिभागियों में हृदय रोग, मधुमेह, डिस्लिपिडेमिया या उच्च रक्तचाप के इतिहास वाले व्यक्ति, दवा लेने वाले व्यक्ति, फ्रैक्चर के इतिहास वाले व्यक्ति, कैल्केनस फ्रैक्चर के इतिहास वाले व्यक्ति और विश्लेषण वस्तुओं में लापता मूल्यों वाले व्यक्ति शामिल थे।छोड़ा गया।विश्लेषण में कुल 277 किशोरों (125 लड़के और 152 लड़कियों) को शामिल किया गया था।
सर्वेक्षण के घटकों में प्रश्नावली, अस्थि घनत्व माप, रक्त परीक्षण (हड्डी चयापचय के मार्कर), और फिटनेस माप शामिल थे।सर्वेक्षण प्राथमिक विद्यालय के 1 दिन और माध्यमिक विद्यालय के 1-2 दिनों के दौरान किया गया था।जांच 5 दिनों तक चली।
स्व-समापन के लिए अग्रिम रूप से एक प्रश्नावली प्रदान की गई थी।प्रतिभागियों को अपने माता-पिता या अभिभावकों के साथ प्रश्नावली पूरी करने के लिए कहा गया था, और माप के दिन प्रश्नावली एकत्र की गई थी।चार सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने प्रतिक्रियाओं की समीक्षा की और बच्चों या उनके माता-पिता से परामर्श किया यदि उनके कोई प्रश्न हैं।प्रश्नावली वस्तुओं में आयु, लिंग, चिकित्सा इतिहास, वर्तमान चिकित्सा इतिहास और दवा की स्थिति शामिल थी।
अध्ययन के दिन शारीरिक मूल्यांकन के हिस्से के रूप में, ऊंचाई और शरीर की संरचना का माप लिया गया।
शारीरिक संरचना माप में शरीर का वजन, शरीर में वसा का प्रतिशत (% वसा), और शरीर के द्रव्यमान का प्रतिशत (% मांसपेशी) शामिल था।बायोइम्पेडेंस विधि (TBF-110; तनिता कॉर्पोरेशन, टोक्यो) के आधार पर एक बॉडी कंपोजिशन एनालाइज़र का उपयोग करके माप लिया गया।डिवाइस कई आवृत्तियों 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz और 500 kHz का उपयोग करता है और कई वयस्क अध्ययनों में 29,30,31 का उपयोग किया गया है।डिवाइस को उन प्रतिभागियों को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो कम से कम 110 सेमी लंबा और 6 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं।
बीएमडी हड्डियों की मजबूती का मुख्य घटक है।बीएमडी मूल्यांकन ईसीयूएस द्वारा एक हड्डी अल्ट्रासाउंड डिवाइस (एओएस -100 एनडब्ल्यू; अलोका कं, लिमिटेड, टोक्यो, जापान) का उपयोग करके किया गया था।माप स्थल कैल्केनस था, जिसका मूल्यांकन ओस्टियो सोनो-आकलन सूचकांक (ओएसआई) का उपयोग करके किया गया था।यह उपकरण ध्वनि की गति (SOS) और ट्रांसमिशन इंडेक्स (TI) को मापता है, जो तब OSI की गणना के लिए उपयोग किए जाते हैं।एसओएस का उपयोग कैल्सीफिकेशन और अस्थि खनिज घनत्व को मापने के लिए किया जाता है34,35 और टीआई का उपयोग ब्रॉडबैंड अल्ट्रासाउंड के क्षीणन को मापने के लिए किया जाता है, जो हड्डी की गुणवत्ता मूल्यांकन का एक सूचकांक है।OSI की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
इस प्रकार एसओएस और टीआई की विशेषताओं को दर्शाता है।इसलिए, ओएसआई को ध्वनिक हड्डी के आकलन में वैश्विक संकेतक के मूल्यों में से एक माना जाता है।
मांसपेशियों की ताकत का आकलन करने के लिए, हमने ग्रिप स्ट्रेंथ का इस्तेमाल किया, जिसके बारे में माना जाता है कि यह पूरे शरीर की मांसपेशियों की ताकत को दर्शाता है।हम शिक्षा, संस्कृति, खेल, विज्ञान और प्रौद्योगिकी मंत्रालय के खेल ब्यूरो के "न्यू फिजिकल फिटनेस टेस्ट" 39 की कार्यप्रणाली का पालन करते हैं।
Smedley ग्रिपिंग डायनेमोमीटर (TKK 5401; Takei साइंटिफिक इंस्ट्रूमेंट्स कं, लिमिटेड, निगाटा, जापान)।इसका उपयोग ग्रिप की ताकत को मापने और ग्रिप की चौड़ाई को समायोजित करने के लिए किया जाता है ताकि अनामिका के समीपस्थ इंटरफैंगल जोड़ को 90 ° फ्लेक्स किया जा सके।मापते समय, अंग की स्थिति फैली हुई टांगों के साथ खड़ी होती है, हाथ गेज के तीर को बाहर की ओर रखा जाता है, कंधों को शरीर को न छूते हुए पक्षों की ओर थोड़ा स्थानांतरित किया जाता है।इसके बाद प्रतिभागियों को डायनेमोमीटर को पूरी ताकत से पकड़ने के लिए कहा गया।माप के दौरान, प्रतिभागियों को मूल मुद्रा बनाए रखते हुए डायनेमोमीटर के हैंडल को स्थिर रखने के लिए कहा गया था।प्रत्येक हाथ को दो बार मापा जाता है, और सर्वोत्तम मूल्य प्राप्त करने के लिए बाएं और दाएं हाथों को बारी-बारी से मापा जाता है।
सुबह-सुबह खाली पेट, तीसरी कक्षा के जूनियर हाई स्कूल के बच्चों से रक्त एकत्र किया गया था, और रक्त परीक्षण LSI Medience Co., Ltd को प्रस्तुत किया गया था। कंपनी ने CLEIA का उपयोग करके हड्डी के गठन (BAP) और हड्डी के द्रव्यमान को भी मापा। एंजाइमैटिक इम्यूनोकेमिलुमिनसेंट परख) विधि।पुनर्जीवन मार्कर (NTX) के लिए।
प्राथमिक विद्यालय की पाँचवीं कक्षा और जूनियर हाई स्कूल की तीसरी कक्षा में प्राप्त मापों की तुलना युग्मित t-परीक्षणों द्वारा की गई।
संभावित भ्रमित करने वाले कारकों का पता लगाने के लिए, प्रत्येक वर्ग और ऊंचाई के लिए ओएसआई के बीच सहसंबंध, शरीर में वसा प्रतिशत, मांसपेशियों का प्रतिशत, और पकड़ शक्ति को आंशिक सहसंबंध गुणांक का उपयोग करके मान्य किया गया था।तीसरी कक्षा के हाई स्कूल के छात्रों के लिए, आंशिक सहसंबंध गुणांक का उपयोग करके OSI, BAP और NTX के बीच सहसंबंधों की पुष्टि की गई।
ओएसआई पर प्राथमिक विद्यालय के ग्रेड पांच से लेकर जूनियर हाई स्कूल के ग्रेड तीन तक काया और ताकत में बदलाव के प्रभाव की जांच करने के लिए, शरीर में वसा प्रतिशत, मांसपेशियों और ओएसआई में बदलाव से जुड़ी पकड़ शक्ति में परिवर्तन की जांच की गई।एकाधिक प्रतिगमन विश्लेषण का प्रयोग करें।इस विश्लेषण में, OSI में परिवर्तन को लक्ष्य चर के रूप में उपयोग किया गया था और प्रत्येक तत्व में परिवर्तन को व्याख्यात्मक चर के रूप में उपयोग किया गया था।
लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण का उपयोग प्राथमिक विद्यालय की पांचवीं कक्षा में फिटनेस मापदंडों और हाई स्कूल की तीसरी कक्षा में हड्डी चयापचय (ओएसआई, बीएपी और एनटीएक्स) में फिटनेस मापदंडों के बीच संबंध का अनुमान लगाने के लिए 95% विश्वास अंतराल के साथ अंतर अनुपात की गणना करने के लिए किया गया था।
प्राथमिक पांचवीं कक्षा के छात्रों के लिए ऊंचाई, शरीर में वसा प्रतिशत, मांसपेशियों का प्रतिशत और पकड़ शक्ति का उपयोग फिटनेस / फिटनेस के संकेतक के रूप में किया गया था, जिनमें से प्रत्येक का उपयोग छात्रों को निम्न, मध्यम और उच्च तृतीयक समूहों में वर्गीकृत करने के लिए किया गया था।
SPSS 16.0J सॉफ्टवेयर (SPSS Inc., शिकागो, IL, USA) का उपयोग सांख्यिकीय विश्लेषण के लिए किया गया था और p मान <0.05 को सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण माना गया था।
अध्ययन का उद्देश्य, किसी भी समय अध्ययन से हटने का अधिकार, और डेटा प्रबंधन प्रथाओं (डेटा गोपनीयता और डेटा गुमनामी सहित) को सभी प्रतिभागियों को विस्तार से समझाया गया था, और प्रतिभागियों से स्वयं या उनके माता-पिता से लिखित सहमति प्राप्त की गई थी। ./ संरक्षक।
इवाकी हेल्थ प्रमोशन प्रोजेक्ट प्राइमरी और सेकेंडरी स्कूल हेल्थ स्टडी को हिरोसाकी यूनिवर्सिटी ग्रेजुएट स्कूल ऑफ मेडिसिन इंस्टीट्यूशनल रिव्यू बोर्ड (अनुमोदन संख्या 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-060 और 2015) द्वारा अनुमोदित किया गया था।-075)।
यह अध्ययन यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल्स मेडिकल इंफॉर्मेशन नेटवर्क (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; परीक्षा का नाम: इवाकी हेल्थ प्रमोशन प्रोजेक्ट मेडिकल परीक्षा; और UMIN परीक्षा आईडी: UMIN000040459) के साथ पंजीकृत किया गया था।
लड़कों में, प्रतिशत वसा को छोड़कर, सभी संकेतकों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई, और लड़कियों में, सभी संकेतकों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई।जूनियर हाई स्कूल के तीसरे वर्ष में, लड़कों में बोन मेटाबॉलिज्म इंडेक्स का मान भी लड़कियों की तुलना में काफी अधिक था, जिससे संकेत मिलता है कि इस अवधि के दौरान लड़कों में हड्डियों का चयापचय लड़कियों की तुलना में अधिक सक्रिय था।
पांचवीं कक्षा की लड़कियों के शरीर के आकार/पकड़ की ताकत और ओएसआई के बीच सकारात्मक संबंध पाया गया।हालांकि लड़कों में यह ट्रेंड नहीं देखा गया।
तीसरी कक्षा के लड़कों में, सभी शरीर के आकार/पकड़ शक्ति कारकों को OSI के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध किया गया और NTX और/BAP के साथ नकारात्मक रूप से सहसंबद्ध किया गया।इसके विपरीत लड़कियों में यह प्रवृत्ति कम देखी गई।
चरम ऊंचाई, वसा प्रतिशत, मांसपेशियों के प्रतिशत और पकड़ शक्ति समूहों में तीसरी और पांचवीं कक्षा के छात्रों में उच्च ओएसआई के लिए बाधाओं में महत्वपूर्ण रुझान थे।
इसके अलावा, पांचवीं कक्षा के पुरुषों और महिलाओं में उच्च ऊंचाई, शरीर में वसा प्रतिशत, मांसपेशियों का प्रतिशत और पकड़ की ताकत नौवीं कक्षा में बीएपी और एनटीएक्स स्कोर के लिए अंतर अनुपात को काफी कम कर देती है।
हड्डी का पुन: निर्माण और पुनर्जीवन जीवन भर होता है।इन अस्थि चयापचय गतिविधियों को विभिन्न हार्मोन 40,41,42,43,44,45,46 और साइटोकिन्स द्वारा नियंत्रित किया जाता है।हड्डी के विकास में दो शिखर होते हैं: प्राथमिक विकास 5 वर्ष की आयु से पहले और माध्यमिक विकास किशोरावस्था के दौरान।विकास के द्वितीयक चरण में, हड्डी की लंबी धुरी का विकास पूरा हो जाता है, एपिफिसियल लाइन बंद हो जाती है, ट्रैबिकुलर हड्डी घनी हो जाती है, और बीएमडी में सुधार होता है।इस अध्ययन में भाग लेने वाले माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास की अवधि में थे, जब सेक्स हार्मोन का स्राव सक्रिय था और हड्डी के चयापचय को प्रभावित करने वाले कारक आपस में जुड़े हुए थे।रौचेनज़ुनर एट अल।[47] ने बताया कि किशोरावस्था में हड्डियों का चयापचय उम्र और लिंग के साथ अत्यधिक परिवर्तनशील होता है, और बीएपी और टार्ट्रेट-प्रतिरोधी फॉस्फेट दोनों, हड्डियों के पुनर्जीवन का एक मार्कर, 15 साल की उम्र के बाद कम हो जाते हैं।हालांकि, जापानी किशोरों में इन कारकों की जांच के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है।जापानी किशोरों में डीएक्सए से संबंधित मार्करों और हड्डियों के चयापचय के कारकों के रुझानों पर बहुत सीमित रिपोर्टें हैं।इसका एक कारण माता-पिता और देखभाल करने वालों की अनिच्छा है कि वे निदान या उपचार के बिना अपने बच्चों पर रक्त संग्रह और विकिरण जैसे आक्रामक परीक्षणों की अनुमति दें।
पांचवीं कक्षा की लड़कियों के शरीर के आकार/पकड़ की ताकत और ओएसआई के बीच सकारात्मक संबंध पाया गया।हालांकि लड़कों में यह ट्रेंड नहीं देखा गया।इससे पता चलता है कि प्रारंभिक यौवन के दौरान शरीर के आकार का विकास लड़कियों में OSI को प्रभावित करता है।
सभी शारीरिक आकार/पकड़ शक्ति कारक तीसरी कक्षा के लड़कों में OSI के साथ सकारात्मक रूप से जुड़े थे।इसके विपरीत, लड़कियों में यह प्रवृत्ति कम स्पष्ट थी, जहां केवल मांसपेशियों के प्रतिशत और पकड़ की ताकत में परिवर्तन ओएसआई के साथ सकारात्मक रूप से जुड़े थे।लिंगों के बीच OSI में परिवर्तन के साथ शरीर की मांसपेशियों के अनुपात में परिवर्तन सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध थे।इन परिणामों से पता चलता है कि लड़कों में, ग्रेड 5 से 3 तक शरीर के आकार/मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि OSI को प्रभावित करती है।
प्राथमिक विद्यालय की पाँचवीं कक्षा में ऊँचाई, शरीर-मांसपेशियों के अनुपात और पकड़ की शक्ति का OSI सूचकांक के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबंध था और हाई स्कूल की तीसरी कक्षा में अस्थि चयापचय के उपायों के साथ नकारात्मक रूप से सहसंबद्ध था।ये आंकड़े बताते हैं कि प्रारंभिक किशोरावस्था में शरीर के आकार (ऊंचाई और शरीर से शरीर के अनुपात) और पकड़ की ताकत का विकास ओएसआई और हड्डी के चयापचय को प्रभावित करता है।
जापानी में पीक ग्रोथ रेट (पीएचवीए) की दूसरी उम्र लड़कों के लिए 13 साल और लड़कियों के लिए 11 साल देखी गई, जिसमें लड़कों में तेजी से वृद्धि हुई।लड़कों में 17 साल की उम्र में और लड़कियों में 15 साल की उम्र में एपिफेसील लाइन बंद होने लगती है और बीएमडी बीएमडी की ओर बढ़ जाता है।इस पृष्ठभूमि और इस अध्ययन के परिणामों को देखते हुए, हम इस बात की परिकल्पना करते हैं कि पांचवीं कक्षा तक की लड़कियों की लंबाई, मांसपेशियों और मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि बीएमडी बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण है।
बढ़ते बच्चों और किशोरों के पिछले अध्ययनों से पता चला है कि हड्डियों के पुनर्जीवन और हड्डी के गठन के मार्कर अंततः बढ़ जाते हैं।यह सक्रिय हड्डी चयापचय को प्रतिबिंबित कर सकता है।
अस्थि चयापचय और बीएमडी के बीच संबंध 51,52 वयस्कों में कई अध्ययनों का विषय रहा है।हालांकि कुछ रिपोर्ट 53, 54, 55, 56 पुरुषों में थोड़ा अलग रुझान दिखाते हैं, पिछले निष्कर्षों की समीक्षा को इस प्रकार संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है: “हड्डी के चयापचय के मार्कर वृद्धि के दौरान बढ़ते हैं, फिर घटते हैं और 40 वर्ष की आयु तक अपरिवर्तित रहते हैं। ".
जापान में, स्वस्थ पुरुषों के लिए BAP संदर्भ मान 3.7–20.9 μg/L और स्वस्थ प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए 2.9–14.5 μg/L हैं।एनटीएक्स के लिए संदर्भ मान स्वस्थ पुरुषों के लिए 9.5-17.7 एनएमओएल बीसीई/एल और स्वस्थ प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए 7.5-16.5 एनएमओएल बीसीई/एल हैं।हमारे अध्ययन में इन संदर्भ मूल्यों की तुलना में, निम्न माध्यमिक विद्यालय के तीसरे ग्रेडर में दोनों संकेतकों में सुधार हुआ, जो लड़कों में अधिक स्पष्ट था।यह तीसरे-ग्रेडर, विशेषकर लड़कों में अस्थि चयापचय की गतिविधि को इंगित करता है।लिंग अंतर का कारण यह हो सकता है कि तीसरी कक्षा के लड़के अभी भी विकास के चरण में हैं और एपिफ़िशियल लाइन अभी तक बंद नहीं हुई है, जबकि लड़कियों में इस अवधि में एपिफ़िशियल लाइन बंद होने के करीब है।अर्थात्, तीसरी कक्षा के लड़के अभी भी विकसित हो रहे हैं और सक्रिय कंकाल विकास कर रहे हैं, जबकि लड़कियां कंकाल विकास अवधि के अंत में हैं और कंकाल परिपक्वता के चरण तक पहुंच रही हैं।इस अध्ययन में प्राप्त अस्थि चयापचय मार्करों के रुझान जापानी आबादी में अधिकतम विकास दर की आयु के अनुरूप हैं।
इसके अलावा, इस अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि पांचवीं कक्षा के प्राथमिक विद्यालय के छात्रों में एक मजबूत काया और शारीरिक शक्ति के साथ हड्डियों के चयापचय के चरम पर कम उम्र थी।
हालांकि, इस अध्ययन की एक सीमा यह है कि मासिक धर्म के प्रभाव को ध्यान में नहीं रखा गया था।चूंकि हड्डी का चयापचय सेक्स हार्मोन से प्रभावित होता है, भविष्य के अध्ययनों में मासिक धर्म के प्रभाव की जांच करने की आवश्यकता होती है।